Ενδιαφέρουσες περιπτώσεις που αντιμετωπίστηκαν από τον αγγειοχειρουργό

1.  ΦΛΕΒΙΚΟ  ΕΛΚΟΣ  ΛΟΓΩ  ΒΑΡΙΑΣ  ΧΡΟΝΙΑΣ  ΦΛΕΒΙΚΗΣ  ΝΟΣΟΥ

Ο  ασθενής  προσήλθε  λόγω  εκτεταμένου  έλκους  με  σημεία  λοίμωξης  στο  κάτω  τριτημόριο  της  κνήμης.  Αφού  έγινε  σχολαστική  προεγχειρητική  χαρτογράφηση,  υποβλήθηκε  σε  χειρουργική  επέμβαση  με  τη  χρήση  LASER.  Ένα  μήνα  μετά  το  χειρουργείο,  το  έλκος  επουλώθηκε  πλήρως.

Αυτή η εικόνα δεν έχει ιδιότητα alt. Το όνομα του αρχείου είναι end1.jpg
ΠΡΙΝ
Αυτή η εικόνα δεν έχει ιδιότητα alt. Το όνομα του αρχείου είναι end2.jpg
ΜΕΤΑ

2.  ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ  ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΟΣ  ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗΣ  ΣΤΟ  ΜΗΡΟ

Η  ασθενής  προσήλθε  διότι  μετά  από  πολυετή  αιμοκάθαρση,  τα  διαθέσιμα  αγγεία  στα  χέρια  της  ήταν  ανεπαρκή  για  δημιουργία  fistula  ή  για  τοποθέτηση  συνθετικού  μοσχεύματος,  ενώ  μετά  από  πολλούς  καθετηριασμούς  στον  τράχηλο  και  τον  θώρακα  η  τοποθέτηση  μόνιμου  καθετήρα  ήταν  αδύνατη.  Αποφασίστηκε  λοιπόν  να  χρησιμοποιηθούν  τα  κάτω  άκρα,  οπότε  τοποθετήθηκε  ένα  συνθετικό  μόσχευμα  στο  πάνω  μέρος  του  μηρού,  μέσω  του  οποίου  η  ασθενής  αιμοκαθαίρεται  απρόσκοπτα  τα  τελευταία  3  χρόνια,  χωρίς  καμία  επιπλέον  παρέμβαση.

Αυτή η εικόνα δεν έχει ιδιότητα alt. Το όνομα του αρχείου είναι end3.jpg

3.  ΟΞΕΙΑ  ΙΣΧΑΙΜΙΑ  ΚΑΤΩ  ΑΚΡΟΥ – ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ  ΕΜΒΟΛΗ

Ο  ασθενής  προσήλθε  σε  επείγουσα  βάση,  λόγω  δυνατού  πόνου  στο  δεξιό  κάτω  άκρο.  Το  άκρο  του  ασθενή  πάγωσε  αιφνιδίως  και  σιγά  σιγά  άρχισε  να  χάνει  την  κινητικότητα  και  αισθητικότητά  του.  Οδηγήθηκε  άμεσα  στο  χειρουργείο,  όπου  αφαιρέθηκε  το  έμβολο  και  το  θρομβωτικό  υλικό  από  τις  αρτηρίες  του  ποδιού.  Η  ροή  του  αίματος  αποκαταστάθηκε  πλήρως  και  διασώθηκε  το  σκέλος  του  ασθενή.

Αυτή η εικόνα δεν έχει ιδιότητα alt. Το όνομα του αρχείου είναι isxym.jpg
ΠΡΙΝ
Αυτή η εικόνα δεν έχει ιδιότητα alt. Το όνομα του αρχείου είναι end5.jpg
ΜΕΤΑ

4.  ΕΥΜΕΓΕΘΕΣ  ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ  ΣΕ  FISTULA  ΓΙΑ  ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗ

Ο  χρόνια  αιμοκαθαιρόμενος  ασθενής  ανέπτυξε  ένα ανεύρυσμα  διαμέτρου  5,5  εκατοστών  σε  fistula  άνω  άκρου.  Ο  κίνδυνος  ρήξης  ήταν  σημαντικός,  οπότε  αποφασίστηκε  να  αφαιρεθεί  το  ανεύρυσμα,  με  ταυτόχρονη  διάσωση  της  fistula.  Στη  θέση  του  ανευρύσματος  τοποθετήθηκε  μικρό  τμήμα  συνθετικού  μοσχεύματος  και  ο  ασθενής  συνέχισε  να  χρησιμοποιεί  τη  fistula  του,  χωρίς  να  χρειαστεί  να  τοποθετηθεί  καθετήρας.

Αυτή η εικόνα δεν έχει ιδιότητα alt. Το όνομα του αρχείου είναι end6.jpg

5.  ΡΗΞΗ  ΑΝΕΥΡΥΣΜΑΤΟΣ  ΙΓΝΥΑΚΗΣ  ΑΡΤΗΡΙΑΣ

Η  ασθενής  ήταν  ηλικιωμένη  και  χρόνια  κατακεκλιμένη.  Αιφνιδίως  παρουσίασε  διόγκωση  στην  οπίσθια  επιφάνεια  του  αριστερού  μηρού,  η  οποία  αυξήθηκε  σε  μεγάλο  βαθμό  μέσα  σε  λίγες  ώρες.  Η  επείγουσα  αξονική  τομογραφία  φανέρωσε  ενεργό  αιμορραγία  λόγω  ρήξης  ανευρύσματος  ιγνυακής  αρτηρίας.  Οδηγήθηκε  επειγόντως  στο  χειρουργείο,  όπου  αποφασίστηκε  να  αντιμετωπιστεί  ενδαγγειακά  με  την  τοποθέτηση  ειδικού  στέντ.  Με  τον  τρόπο  αυτό  σφραγίστηκε  το  σημείο  αιμορραγίας  της  αρτηρίας,  διασώθηκε  η  ζωή  της  ασθενούς  και  εξασφαλίστηκε  η  βιωσιμότητα  του  ποδιού  της.

Αυτή η εικόνα δεν έχει ιδιότητα alt. Το όνομα του αρχείου είναι end7.jpg

6.  ΡΗΞΗ  ΓΙΓΑΝΤΙΑΙΟΥ  ΑΝΕΥΡΥΣΜΑΤΟΣ  ΑΟΡΤΗΣ  ΚΑΙ  ΛΑΓΟΝΙΩΝ  ΑΡΤΗΡΙΩΝ

Ο  ασθενής  προσήλθε  επειγόντως  με  υπόταση  και  ταχυκαρδία.  Έγινε  επείγουσα  αξονική  τομογραφία,  όπου  διαπιστώθηκε  ρήξη  γιγαντιαίου  ανευρύσματος  17  εκατοστών.  Οδηγήθηκε  επειγόντως  στο  χειρουργείο,  όπου  με  ταχύτητα  και  ακρίβεια  ελέγχθηκε  η  αιμορραγία.  Στη  θέση  του  ανευρύσματος  τοποθετήθηκε  συνθετικό  μόσχευμα.  Ο  ασθενής  σταθεροποιήθηκε  αιμοδυναμικά  και  μετά  από  διήμερη  παραμονή  στη  ΜΕΘ,  οδηγήθηκε  στο  θάλαμο  νοσηλείας.  Μετά  από  8ήμερη  νοσηλεία,  πήρε  εξιτήριο,  σε  άριστη  κατάσταση!

Αυτή η εικόνα δεν έχει ιδιότητα alt. Το όνομα του αρχείου είναι end8.jpg